特殊教育專業團隊成員角色任務與專業服務內容之初探
撰文◎陳英豪(國立高雄師範大學博士生/國立高雄大學兼任講師)
壹、前言
近些年來,特殊教育的實施受回歸主流、融合教育思潮影響之際,再加上法令對於身心障礙者教育權的保障,身心障礙學生大量進入普通學校接受教育(鈕文英,1998),學生之障礙程度日益嚴重與學生障礙類別日趨多元之現象。因此單一專業類別的服務已經無法滿足當前身心障礙學生之需求,必須有效整合,包括:衛生醫療、教育、社會福利、就業服務等各種專業人員及父母間更密切的合作,才能為身心障礙學生提供完整而全面性之評估、診斷和教育等服務。因此,本文謹就特殊教育專業團隊的觀點,探討專業人員之角色任務與服務內容,以供我國提昇特殊教育專業團隊服務品質之參考。
貳、特殊教育專業團隊之定義
就特殊教育服務來說,鈕文英( 1998)指出,所謂專業團隊,是指受過各種不同專業訓練的專業人員,透過彼此的協調,整合不同的專業,並以合作的方式對身心障礙兒童提供完整性的服務,並為其解決所面臨的問題;為因應身心障礙學生之學習、生活、升學或就業轉銜等的需求,結合教育、衛生、醫療、社會福利及就業服務等不同的專業人員,以團隊合作的方式,透過彼此分享的諮詢方式、共同參與和努力的合作方式以及團隊共識的決策的三要素,提供統整性的特殊教育及相關服務,此即為專業團隊服務的精神。
另外依據我國《身心障礙教育專業團隊設置與實施辦法》第二條之定義,專業團隊是指:為因應身心障礙學生之課業學習、生活、就業轉銜等需求,結合衛生醫療、教育、社會福利、就業服務等不同專業人員所組成之工作團隊,以提供統整性之特殊教育及相關服務,而專業團隊由特殊教育教師、普通教育教師、特殊教育相關專業人員及教育行政人員等共同參與為原則,並得依學生之需要彈性調整之。換言之,專業團隊成員是依身心障礙學生的專業服務需求,採任務編組方式組成的;此外,特殊教育中之專業團隊成員也必須包括家長,才能提供學生適切之服務(王天苗,2003)。
至於《身心障礙教育專業團隊設置與實施辦法》中所提之特殊教育相關專業人員,依《特殊教育相關專業人員及助理人員遴用辦法》第二條之規定,係指為身心障礙學生及其教師與家長提供專業服務之專科醫師、物理、職能、語言等治療人員,以及社工師、臨床心理師、職業輔導、定向行動等專業人員。
綜合言之,特殊教育專業團隊之組織成員依我國《身心障礙教育專業團隊設置與實施辦法》及《特殊教育相關專業人員及助理人員遴用辦法》之規定,除教育人員以外,還包括:專科醫師、物理、職能、語言等治療人員;社工師、臨床心理師、職業輔導及定向行動等相關專業人員兩類,且依據身心障礙學生的專業服務需求,採任務編組,提供統整性之特殊教育及相關服務。
參、專業人員的角色任務與專業服務內容
特殊教育專業團隊能運作順利,必須每位成員能清楚地暸解彼此之專業,關於不同領域專業人員之職稱與其所提供之服務內容,則以表一與表二做整理說明。
身心障礙學生可以就醫療體系、教育體系、社會福利體系等予以安排專業服務人員,並結合家長成為專業團隊,以提供整合的專業服務,其服務重點如表二。
【表一 特殊教育專業人員職稱與角色任務】
職稱
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角色任務
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特教教師
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指具有特殊教育教學資格的教育人員(具有合格證書)
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資源班教師
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指提供身心障礙學生資源班教學服務的教育人員
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巡迴教師
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指往返於學校和家庭之間的教師或資源協商者。可提供教材給學生,或直接教學
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說話和語言病理學家
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指為語言障礙學生評估和擬定治療方案的專業人員
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擴大替代溝通專家
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指為溝通困難者提供服務的專業人員,以滿足其溝通需求
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職能治療師
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指專精於設計精細動作或功能性活動的專業人員,這些活動可促進動作、社會心理或智能發展
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物理治療師
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指預防或減少動作障礙、減輕疼痛、改善感覺動作功能的專業人員
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聽力師
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指評量聽覺程度和聽力缺陷的非醫療專業人員
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教育心理學家
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指擅長於心理施測與解釋結果的專業人員,亦可能擅長諮商與協助學生危機處理
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學區特殊教育行政人員或協調者
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指在學區內監督特殊教育業務的專業人員,可協助診斷鑑定流程,參與個別化教育計畫會議及提供教師支援服務
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診斷專家
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指擅長測驗施測與解釋的專業人員
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融合專家或融合促進專家
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指在特定特殊教育領域管理學生參與融合方案的專業人員,負責在融合情境中與普通班教師諮詢與協同教學等
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教育治療師
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指擅長評量流程,解釋評量結果與擬定補救教學方案的專家,同時教育治療可兼當個案管理者,支援個案家庭、學校與其他專業人員間溝通協調
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定向行動專家
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指教導視覺障礙者獨立定向行動的專業人員
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特殊適應體育教師
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指為身心障礙學生設計符合其特殊需求體能方案的人員
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社工員
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指提供身心障礙學生家訪、社區支援服務等家庭服務的人員
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諮商顧問
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指合格的社工員、心理師或諮商者,其功能在幫助兒童改善行為適應與自我控制,以便他們參與教育方案
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復健諮商師
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指協助身心障礙學生由學校轉銜到職場的合格諮商人員
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引自:王武義,2005,P.19
【表二 四大體系的相關專業人員之服務內容說明】
體系
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專業人員
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服務內容
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物理治療師
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物理治療是利用光、電、水、冷、熱、力等物理因子和運動治療來評估並治療病症。其主要工作在對障礙學生評量其在姿勢、平衡和移動等生理上的障礙,透過姿勢擺位、放鬆訓練、感覺刺激、運動訓練及提供支架或義肢等,以維持其關節活動度,促進移動和粗大動作發展,減輕患者身體障礙所帶來的不適與疼痛,恢復病患身體應有的功能等。其目的在預防、評估及治療障礙者功能障礙與機能損傷的生理問題
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職能治療師
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職能治療是利用各種活動來評估障礙者感覺動作、感官知覺、動作協調、日常生活等行動功能,進一步訓練病人達到身體機能上的自立,並協助個案日常活動的選擇、安排與執行,改善其生理、心理及社會功能,以及環境適應的能力
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醫療
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語言治療師
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語言治療主要在對個案的語言表現、口腔機能及語言發展問題進行評估和治療。其服務的內容包括:語言復健;口腔功能復健;溝通能力訓練;提供諮詢及輔導
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體系
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聽力治療師
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聽力治療師的服務範圍包括:評估學生聽力損傷情形、聽知覺情形、殘餘聽覺之保健指導、助聽器的選配及使用指導、學習環境噪音之改善輔導等
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專科醫師 |
專科醫師主要在對障礙者的生理問題進行生理醫學的診斷、評估與治療。最常邀請進入專業團隊的醫師包括:小兒科醫師、兒童心智科醫師及其他各專科醫師。醫師係採用問診、觀察、身體理學檢查、全面性發展評估、神經學檢查、診斷性會談及可能所需的各項檢驗,整體瞭解案主之發展狀況、生理、心理狀況、環境影響及可能之病因,以規劃醫療介入,包括:用藥處方、侵入性手術等
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護理師
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執行門診護理、公共護理、居家護理、學校衛生保健護理等
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其他
治療人員 |
定向行動訓練師:訓練視障兒童定向行動能力
營養師:營養諮詢、體重之控制指導
醫工人員:設計、製作與維護障礙者所需之輔助性科技
其他如音樂治療師、娛樂治療師等,在必要的時候亦應成為專業團隊成員
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特殊教育
教師 |
補救一般教育中無法提供特殊學生所需之服務,改善其技能並增進未來生活能力。特殊教育教師必須提供團隊成員特殊教育相關的資訊,包括:特殊教育的專業知識和技術、課程內容、學校作息以及學生的學習特質等
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普通教育
教師
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特殊教育學生若安置於普通班級之中,則普通教育教師亦為其中必要的專業人員
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教育
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特殊教育
行政人員
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指與特殊教育工作執行的相關行政人員,包括學校內部及教育主管機關的行政人員
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體系
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特教巡迴
訪視人員 |
提供特殊教育教師、普通教育教師及家長諮詢服務
協助擬定相關服務辦法
促進學校教育專業團隊運作
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教師助理
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教師助理的職責主要是在特殊教育教師的督導下,協助進行評量、教學、教室管理、生活輔導、學生上下學協助等工作,以及負責協助治療師提供學生的擺位、語言溝通或其他復健活動的執行。亦需協助特殊教育教師與家長和其他專業人員聯繫、提供學生的活動表現情形、參與專業團隊的討論等,以協助個別化教育計畫的執行,及促進學生學習獨立能力等
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社會工作
人員
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社會工作人員主要在協助家庭進行社會福利之申請、經費補助,並且籌辦執行各項活動,以增進學生從其個別化教育或個別化服務方案中獲得最大利益
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社會
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職業輔導
人員
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職業輔導人員主要在增進障礙者的就業機會及提供其職業適應能力
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福利體系
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心理師
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心理師主要在進行心理衡鑑及問題處理。若強調對障礙者執行密集深入治療課程,則可歸類於醫療體系中
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休閒輔導
人員
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評量學生休閒功能
發展具治療性質的休閒服務
設計學校及社區的休閒娛樂方案
執行休閒教育課程
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家長
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障礙學生的家長或其監護人
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瞭解障礙學生的特殊需求
提供專業團隊工作之中有關兒童發展的資訊
協助進行特殊教育工作的執行
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整理自:周天賜,1994;莊妙芬、陳彩緹,2002
肆、結語
特殊教育的多元化教育安置,不同於普通教育的正常編制,且特殊教育專業團隊的設立,在於擬定特殊學生的個別化教育計畫,並執行計畫以達成目標,這不是單單個人努力就可以完成。在專業時代,團隊已取代個人,團隊的內部運作中,每位成員的任務是動態互補的,且必須以有意義的合作取代機械式的分工。因此,如何有效整合,包括:衛生醫療、教育、社會福利、就業服務等,讓各種專業人員及家長間更緊密的合作,將是提昇特殊學生教育品質的重要關鍵。
參考書目
王天苗(2003):特殊教育相關專業服務作業手冊。臺北:教育部特殊教育工作小組印行。
王武義(2005):高雄市身心障礙教育專業團隊服務現況及其成效之研究。國立中山大學社會科學院高階公共政策碩士學程碩士在職專班碩士論文。未出版。高雄市。
身心障礙教育專業團隊設置與實施辦法,1999。教育部。
周天賜(1994):特殊教育相關服務的問題與趨勢。特殊教育季刊,53,1~7。
特殊教育相關專業人員及助理人員遴用辦法,1999,教育部。
莊妙芬、陳采緹(2002):從專業整合談專業團隊服務之模式與運作。特殊教育資源整合,39~56。臺北:中華民國特殊教育學會。
鈕文英(1998):身心障礙教育專業團隊設置與實施辦法之制定研究。高雄:高雄師範大學特殊教育學系。
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